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【两会连线】王静成：推进分级诊疗体系建设 让群众就近享受优质医疗服务

今年政府工作报告提出，要提高医疗卫生服务能力。那么，如何让百姓“少跑路”就能享受优质医疗资源呢？全国人大代表、苏北人民医院医疗集团理事长王静成建议，完善城市公立医院与社区卫生服务机构分工协作机制，进一步推进分级诊疗体系建设，提高基层医疗服务水平，让人民群众受益。 

在调研中，王静成发现虽然当前各地积极探索以“强基层”为切入点推行分级诊疗，但一些基层医疗机构与本地区大型公立医院之间尚未形成合理的分工协作协同机制。虽然目前通过城市医疗集团（医联体）建设来合理构建医联体内各机构的利益协同机制，但尚处于探索阶段，城市医疗集团（医联体）作用并未完全覆盖，基层卫生服务机构接诊后上转和承接综合医院下转病人的能力水平不足。此外，社区首诊仍不到位，不少地方政府出台了引导政策，例如首诊后转诊医保报销力度更大，但从医疗机构的反馈情况来看，效果不尽如人意，头重脚轻“倒三角”医疗模式并没有得到根本的改变。

王静成认为，建立医联体最重要的就是信息的连接，必须在专家下沉、学科下沉、双向转诊等方面进行一系列改革。他建议，首先用好“互联网+”平台，实现共享先进医疗设施、互认检查检验报告，双向转诊等。另外，深入推进互联网医院和医联体信息平台建设，畅通基层医院与牵头医院各类数据渠道，实现专家、检查、手术、慢病管理等各类资源共享，通过远程医疗服务，促进优质医疗资源下沉，高服务可及性，带动区域内整体医疗水平提升。

此外，进一步完善“医保、医药、医疗”三医联动机制，通过报销政策、支付制度的改革，扩大基药范围，增强急慢分治、分级治疗、双向转诊等措施的可操作性；探索建立超额部分的补偿机制，做实医联体医保总额打包预付机制，健全“结余留用、合理超支分担”的激励和风险分担机制，充分调动医疗机构自我管理的主观能动性和干事担当的积极性。多渠道多方法提高基层卫生服务机构能力水平，让百姓就近享受优质的医疗服务。